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庆元县医保局开展定点医药机构医保医师执业情况专项检查

2023-04-13 07:59:26 来源:

为强化执业医师医保服务管理,加强医保基金管理、规范医疗行为,日前,县医保局对县内定点医院、乡镇卫生院、卫生室、诊所、社区卫生服务中心(站)共计541名医保医师信息、执业状态等情况开展专项检查,进一步强化信息源头管理,实现定点医疗机构医保医师的动态维护、动态监管。

医保医师是守护医保基金安全的第一道关口,强化医保医师管理能够将医保基金监管关口前移,从医疗机构延伸至医师个人,使医师诊疗行为直接与医保挂钩,进一步压实医保医师作为医保基金“守门人”的职责。据统计,此次检查中,共发现10余名医保医师存在不规范的医疗行为,造成医保基金浪费,县医保局已依规对其进行扣分处理。

下一步,县医保局将开展诊疗服务行为规范、智能监管审核规则等方面的培训,强化定点医疗机构管理力度,严格规范医疗保障协议医师医药服务行为,进一步促进医疗保障基金合理使用,维护医疗保障基金安全。

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